Синдром Кушинга (также известный как гиперадренокортицизм) – распространенная эндокринопатия, вызывающая повышенное количество стероидных гормонов у собаки.
Он возникает по двум основным причинам: опухоль надпочечников или доброкачественная опухоль гипофиза (небольшая железа в головном мозге). Как правило, это заболевание пожилых собак, но может быть диагностировано у молодых собак и иногда у кошек.
Клиническими признаками могут быть повышенный аппетит и жажда, частое дыхание и частое мочеиспускание. Внешний вид собаки также меняется, что обычно проявляется в виде увеличенного живота, тонкой кожи и потенциальной потери шерсти. При ежегодном обследовании могут обнаружиться отклонения в анализе крови, свидетельствующие о синдроме Кушинга, в том числе повышенные показатели печени и повышенное количество тромбоцитов. Высокое артериальное давление, гипотоническая моча и сопутствующая инфекция мочевыводящих путей также могут вызвать подозрения.
Эти лабораторные показатели лишь наводят на размышления, и для окончательной диагностики синдрома Кушинга необходимо провести тест, известный как тест на стимуляцию АКТГ или тест на подавление дексаметазона в низких дозах. Эти тесты необходимо проводить натощак, и собака должна оставаться в клинике от 2 до 8 часов. Если какой-либо из этих тестов дает положительный результат на синдром Кушинга, рекомендуется провести УЗИ брюшной полости. Если заболевание вызвано опухолью надпочечника, то один надпочечник будет сильно увеличен, а другой атрофирован (маленького размера). Если оно связано с опухолью гипофиза, оба надпочечника будут симметрично развиты.
В случае если у вашего питомца опухоль надпочечников, рекомендуется хирургическое вмешательство, хотя это рискованная процедура, которую должен выполнять сертифицированный хирург. Половина опухолей надпочечников являются злокачественными, а половина доброкачественными. В связи с этим перед процедурой необходимо провести полное ультразвуковое исследование брюшной полости, чтобы проверить наличие метастазов. При наличии метастазов или распространении болезни, хирургическое вмешательство, скорее всего, не будет рекомендовано вашему питомцу.
Лечение гипофиз-зависимого гиперадренокортицизма включает прием препарата Трилостан (Веторил). Этот препарат блокирует выработку кортизона (стероидного гормона). Однако в отличие от хирургического вмешательства, он не лечит основную причину заболевания, но помогает справиться с симптомами, которые могут возникнуть у вашего питомца. Когда ваш питомец впервые принимает это лекарство, у него может возникнуть рвота или диарея. В этом случае ваш ветеринар может снизить дозу и постепенно увеличивать ее, чтобы помочь вашему питомцу лучше переносить препарат. Его принимают один или два раза в день, и он хорошо переносится большинством собак. После того, как вашему питомцу поставят диагноз, лечение будет назначено пожизненно и потребует тщательного наблюдения и частых посещений ветеринара.
Синдром Кушинга является относительно распространенной проблемой, с которой сталкиваются собаки, и с ней можно успешно справиться. Большинство собак хорошо поддаются лечению, а симптомы можно контролировать с помощью медицинских препаратов. Если показана операция (как в случае опухоли надпочечника), настоятельно рекомендуется тщательное обследование, включая визуализацию. С этим диагнозом собаки могут сохранить хорошее качество жизни и иметь благоприятный долгосрочный прогноз.